Может ли во время месячных начаться кровотечение

Кровотечение при месячных

Сильное кровотечение при менструации: причины, как остановить

Кровотечение при месячных — по какой причине оно возникает, нужно ли обращаться к врачу и каким образом самостоятельно снизить кровопотерю? Все это очень важные и часто задаваемые вопросы. Ведь от обильных менструаций страдают многие женщины, и молодые, и приблизившиеся к возрасту менопаузы. Начнем с теории.

В норме женщина при менструации теряет не более 50 граммов крови за все дни менструации. Обычно в первые 2-3 дня кровотечение сильнее, могут быть незначительные болезненные ощущения в области матки, вызванные ее сокращением. 40-50 граммов — это умеренные выделения. Менее 40 граммов — скудные.

При потере крови от 50 до 80 граммов говорят про возможное возникновение железодефицита, особенно если женщина плохо питается, ест недостаточно железосодержащих продуктов. Другим признаком железодефицита является обильное выпадение волос по всей голове.

При кровопотерях от 80 до 120 граммов говорят о необходимости ее снизить с помощью кровоостанавливающих или гормональных препаратов. И обязательно провериться на железодефицит.

Не забудьте сказать врачу, если у вас сильное кровотечение при месячных со сгустками, особенно если они крупные — более 2 см. Это может говорить о большой кровопотере. Если ранее такого не наблюдалось, есть вероятность выкидыша, то есть женщина может быть беременной, нужно рассматривать и прерывание беременности как одну из возможных причин кровотечения. Обычно выкидыш сопровождается болезненными ощущениями в области матки, спазмами, иногда повышением температуры, тошнотой, слабостью.

Срочная медицинская помощь, или, по крайней мере, консультация, нужна, если очень обильное кровотечение при месячных, за 2 и менее часов полностью промокает одна гигиеническая (не ежедневная) прокладка. Просто же при обильных выделениях можно дождаться их окончания и сходить на осмотр к гинекологу для обсуждения данной ситуации.

Но, к слову, такие экстренные ситуации возникают нечасто. Вопрос маточное кровотечение или месячные обычно возникает у женщин примерно в середине цикла. И тогда врачи, независимо от обильности выделений, говорят, что это именно кровотечение, так называемое дисфункциональное. Существует минимальная норма продолжительности цикла — это 21 день. Если кровь появилась, скажем, на 18-й день, то вы должны помнить как отличить месячные от кровотечения, и что в этом случае можно и нужно обратиться к врачу.

Самый простой способ — взвесить чистую гигиеническую прокладку на небольших весах, которые точно показывают граммы, и потом использованную. Разница между двумя величинами и будет объемом потерянной крови. Записывайте каждый раз эту разницу и суммируйте.

При потере крови в объеме более 50-60 граммов, можно задуматься о приеме пероральных контрацептивов (гормональных таблеток). Если причиной обильных выделений служит эндометриоз, и если женщина не планирует в данный момент беременность, это отличный способ сделать свои кровопотери умеренными или даже скудными. Но только следует помнить, что самостоятельно, особенно впервые, начинать принимать контрацептивы не следует. Возможно, у вас есть к их приему противопоказания, которые вы не учитываете. Так, гормональные контрацептивы не стоит принимать курящим женщинам, особенно старше 35 лет, при тяжелой гипертензии, печеночной и почечной недостаточности, тромбозах в анамнезе и т. д.

Если пероральные контрацептивы по каким-то причинам не подходят — можно попробовать принимать нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают обезболивающим и жаропонижающим свойством (всем известный «Ибупрофен»). Но кроме этого он имеет свойство несколько снижать кровопотери. Одна проблема — его нельзя при больном желудке.

Как остановить кровотечение при месячных наиболее быстро, эффективно и безопасно? Многие врачи по старинке рекомендуют «Дицинон», но более современным и эффективным средством является «Транексам». Принимать нужно по инструкции. А вот пить крапиву совсем неэффективно. Имеет смысл только в том случае, если уж совсем нет выхода. Например, когда находитесь за городом и рядом нет аптек.

Но иногда правильнее не пытаться найти наиболее эффективные и подходящие таблетки останавливающие кровотечение во время месячных, а устранить причину данной патологии. Это может быть полип эндометрия. Его удаляют при процедуре выскабливания, а лучше — гистероскопии, так врач точно не ошибется. Кстати, полип вызывает и кровотечение после месячных, межменструальное. От него нужно обязательно избавиться.

Другой распространенной причиной является миома матки, особенно субмукозная и (или) крупная субсерозная, интрамуральная. Миоматозный узел не позволяет матке хорошо сокращаться. Потому менструации могут быть не только обильными, но и длительными. Субмукозные миомы удаляют обычно при любых размерах, для этого и разрез брюшины делать не нужно. Миома удаляется при гистероскопии, через влагалище. Внутримышечные миоматозные узлы и субсерозные (растущие на матке как «грибы) размером до 7 см удалить могут лапароскопически. А более 7-8 см лапаротомически. Но при этом стоит отметить, что существует консервативное гормональное лечение миомы матки. Правда, помогает оно ненадолго. Но служит хорошей предоперационной подготовкой. Узлы после лечения уменьшаются в размерах примерно на половину.

И, конечно же, нельзя забывать про эмболизацию маточных артерий (ЭМА). Это процедура «умертвления» миом без разреза. В артерию, питающую миому, под контролем рентгена, врач вводит эмболы — частички, которые должны перекрыть питание для миомы. После этого она некротизируется. Уже есть успешные результаты проведения процедуры у женщин, планирующих беременность. Но сейчас ЭМА не считается для них лучшим выбором, поскольку потенциально может навредить матке и яичникам. Но для женщин, не планирующих беременность, в возрасте старше 35 лет и множественной миомой матки — это отличный способ избавиться от проблем, в том числе с обильными менструациями.

И, наконец, проблема обильных менструальных выделений может быть следствием железодефицита. Да, как ни странно, и железодефицит провоцируется большой кровопотерей, и кровопотеря может быть следствием железодефицита. Но только для того, чтобы получить правильный результат (железодефицит может быть скрытым), нужно сдать кровь не на гемоглобин, а на ферритин. В случае подтверждения этого диагноза, при приеме железосодержащих лекарственных препаратов, и месячные становятся менее обильными.

Кстати, консультация гематолога и эндокринолога, в общем, не навредит, если гинеколог не нашел причины гиперменореи (обильных менструаций). Ведь проблема может быть и по их части.

Помните, что гиперменорея — это не норма. От нее можно и нужно избавиться. Это и для здоровья будет хорошо, и качество жизни повысит.

Источник:
Кровотечение при месячных
КАК ОСТАНОВИТЬ СИЛЬНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ ПРИ МЕСЯЧНЫХ. Кровотечение при месячных — по какой причине оно возникает, нужно ли обращаться к врачу и каким образом самостоятельно снизить кровопотерю?
http://www.missfit.ru/woman/krovotechenie-pri-mesyachnykh/

Обильные месячные или кровотечение — как не пропустить тревожный сигнал организма?

Обильные месячные или кровотечение — как не пропустить тревожный сигнал организма?

Месячные – циклическое отторжение внутреннего слизистого слоя матки. Каждая женщина репродуктивного возраста регулярно наблюдает у себя подобные кровянистые выделения из влагалища. Но когда такие кровотечения не связаны с месячными, или характер менструации отличается от нормы по количеству, времени и сопутствующим признакам, это может быть первым признаком патологии.

Своевременное обнаружение проблемы позволит избежать серьезных заболеваний, в том числе онкологических. О том, как понять, месячные или кровотечения у девочек подросткового, у женщин репродуктивного и климактерического возраста, читайте в данной статье.

Читайте в этой статье

Чтобы отличить патологические кровотечения от естественных, следует знать, что допустимо. Менструация – естественные выделения, которые являются нормальными и относятся к физиологическим. Ей свойственны следующие характеристики:

  • Продолжительность – 3 — 7 дней. Период от первого дня месячных до начала следующих занимает 21 — 35 дней и определяется как менструальный цикл. В среднем он составляет 28 дней.

В норме месячные приходят через равное количество дней, в умеренном и одинаковом для каждого цикла объеме, что можно проследить по количеству используемых прокладок или тампонов.

А здесь подробнее о том, как отличить маточное кровотечение от месячных.

Количество выделяемой крови во время месячных может увеличиваться в силу различных процессов. Для их описания используются следующие понятия:

  • меноррагия – длительная и обильная менструация;
  • полименорея – короткий (меньше 21 дня) интервал между месячными;
  • метроррагия — нерегулярные межменструальные кровянистые выделения;
  • менометрорагия – длительные обильные кровопотери нерегулярного характера.

Больше обычного кровянистые выделения при месячных возникают из-за стрессов и эмоциональных нагрузок, смены климата, активной деятельности, приема лекарственных средств и прочих факторов.

Также причиной кровотечения на фоне месячных могут быть следующие состояния:

  • эндометриоз;
  • единичный или множественные полипы;
  • миома и другие новообразования;
  • частые аборты;
  • нарушения, связанные со свертываемостью крови;
  • острые и хронические гинекологические недуги;
  • инфекционно-воспалительные процессы;
  • эндокринологические заболевания;
  • дефицит витаминов В;
  • наличие внутриматочной спирали.

Смотрите в этом видео о признаках и методах диагностики кровотечений:

Как понять, что это – обильная менструация или кровотечение?

Эти два физиологических процесса важно отличать друг от друга, поскольку нефункциональная потеря крови может обернуться тяжелыми последствиями. Следует обратить внимание на такие критерии:

  • Объем крови. Кровопотеря за критические дни одного цикла в норме составляет от 50 до 80 мл.
  • Количество прокладок. Если выделений больше нормы, это можно проследить по количеству гигиенических средств, которые будут полностью наполняться буквально за час-два.
  • Дата. Каждая женщина следит за менструальным циклом и знает дату их начала и окончания. Возникновение кровотечения вне этого срока должно быть поводом для визита к врачу, даже если есть подозрение, что это овуляторнорное или имплантационное выделение крови.
  • Оттенок. Во время месячных выделяемая кровь имеет темный цвет, особенно в их середине и конце. При кровотечении она чаще всего ярко-красная или алая.
  • Длительность. Продолжительность месячных составляет от 3 до 7 дней. Кровянистые выделения дольше этого срока свидетельствуют о патологии.

Самыми опасными являются следующие виды кровотечения:

  • Прорывные. Часто возникают вследствие приема гормональных медикаментов или неправильного размещения ВМС.
  • Профузные. Могут возникать параллельно с критическими днями, а также вне зависимости от них и носят обильный характер. Зачастую такую кровопотерю не удается остановить медикаментозным путем, поэтому применяется выскабливание.

Если кровянистые выделения не связаны с менструациями, следует обратиться к врачу для выяснения причины подобного явления и получения компетентного лечения. При диагностике и назначении терапии учитывается возраст пациентки и прочие индивидуальные факторы.

В этом случае необходим комплексный осмотр педиатра, эндокринолога, невропатолога, гематолога. Основную диагностику проводит подростковый гинеколог, в ходе которой им оценивается анатомия внутренних органов путем их осмотра. У девушек, не ведущих половую жизнь, исследование осуществляется через прямую кишку.

Применяется УЗИ органов малого таза, анализы крови – общий, на уровень гормонов, биохимический, другие методы обследования.

Терапия пациенток подросткового периода включает применение следующих средств:

  • кровоостанавливающие;
  • сокращающие матку;
  • укрепляющие сосудистые стенки;
  • железосодержащие;
  • витамины, в том числе группы В;
  • гормональные препараты, при необходимости для коррекции менструального цикла.

Обследование пациенток данной группы начинается с гинекологического осмотра и последующего диагностического выскабливания стенок матки и цервикального канала. Полученный материал подлежит гистологическому исследованию. Подобная манипуляция используется в лечебных целях, поскольку позволяет избавиться от нефункциональных частиц эндометрия, а механическое воздействие способствует сокращению матки и остановке кровотечения.

При необходимости применяется исследование органов малого таза ультразвуком, гистероскопом, реже выполняется гистеросальпингография, анализы крови (на концентрацию гормонов, общий, а также биохимический).

Для нормализации менструального цикла назначаются гормональные препараты. Медикаментозное лечение включает в себя те же средства, что и у подростковой группы.

При обнаружении фибромиомы матки, повторной гиперплазии эндометрия, эндометриоза может рекомендоваться оперативное лечение. Такие же методы диагностики и терапии применяются и к пациенткам климактерического периода.

Терапия подобных нарушений менструального цикла зависит от частоты и характера кровянистых выделений, а также от причин, которые их спровоцировали. Основная задача лечения у врача – остановить кровотечение и предупредить их рецидивы.

  • Помимо основной меры – выскабливания, применяется инфузионная терапия с целью восполнения кровопотери.
  • При развитии анемии, а также падении уровня гемоглобина в крови назначаются оральные препараты и внутримышечные инъекции.
  • Обязательны к применению общеукрепляющие препараты – иммуностимуляторы, витаминные комплексы.
  • Если причиной кровотечений послужили стрессы или эмоциональное перенапряжение, назначаются седативные средства.

Маточные кровотечения в перинатальный период в основном являются опасным признаком, они могут указывать на следующие патологии:

  • Выкидыш. Вместе с интенсивными выделениями ощущается боль и недомогание.
  • Внематочная беременность. Крововыделение сопровождается сильными болями, головокружением, тошнотой. Главной опасностью при такой патологии является разрыв трубы. Вовремя не оказанные меры могут привести даже к летальному исходу.
  • Отслойка плаценты. Кровотечения при этом могут иметь разную интенсивность, повышается тонус матки и активность плода, ощущаются тянущие боли в нижней части живота.
  • Предлежание плаценты. Характерно 2 и 3 триместрам перинатального периода. Маточное кровотечение возникает вследствие низко расположенной плаценты, блокирующей выход из матки. Выделения при этом чаще всего не сопровождаются болью.

По данному признаку можно определить наступление беременности. Чаще всего оно совпадает со срединой менструального цикла. Кровотечение происходит при имплантации оплодотворенной яйцеклетки в полость матки, когда образуются микроповреждения эндометрия.

Однако это не совсем норма. Кровь при этом имеет светлый оттенок, а выделения длятся недолго и не сопровождаются болезненными ощущениями. Характерной особенностью процесса имплантации является скачок базальной температуры: после падения ниже отметки 37 градусов она резко возрастает до показателя 37 — 37,5 градусов.

Являются разновидностью физиологических кровянистых выделений. Таким образом матка избавляется от остатков оболочек плаценты и функционального слоя эндометрия, что может растянуться на срок 1,5 — 2 месяца. В этот период очень важно следить за характером послеродовых лохий, поскольку вместо них могут появиться кровотечения на фоне патологий. Признаками таковых являются:

  • неприятный запах выделений;
  • жидкая консистенция без сгустков;
  • обильная кровопотеря, из-за чего прокладка наполняется в течение 1 — 2 часов;
  • дополнительная симптоматика в виде болей, падении показателя артериального давления, повышении температуры, недомогания.

Появление подобных признаков должно быть донесено до врача, поскольку они указывают на послеродовое осложнение.

А здесь подробнее о препаратах при обильной менструации.

Маточное кровотечение – опасное состояние, на фоне которого может развиваться не только анемия, но и другие осложнения, вплоть до летального исхода. Чтобы отличить нефункциональное кровотечение, необходимо следить за менструальным циклом и характером выделений.

Появление чрезмерно обильных месячных или не связанного с ними кровотечения должно стать поводом обратиться к врачу. Такое явление может означать овуляцию или имплантацию плодного яйца, а может и указывать на серьезную патологию, требующую лечения.

Смотрите в этом видео о кровотечении на ранних сроках беременности:

Для тех, кто не сталкивался, трудно понять, что происходит — маточное кровотечение или месячные, как отличить их и надо ли паниковать. И действительно, обильные месячные схожи с маточным кровотечением. Тем не менее есть важные отличия, которые стоит знать.

Довольно большую опасность таят в себе дисфункциональные маточные кровотечения. Причины будут отличаться в репродуктивном и пременопаузальном периодах. Есть специальная классификация, которая учитывает множество факторов. Например, выделяют овуляторные, ювенальные ДМК. Иногда нужна неотложная помощь и лечение

Иногда может быть менструация без овуляции. Врачи называют это ановуляторный менструальный цикл. Если это случилось один-два раза в год, то паниковать не стоит. А вот если приходят менструальные кровотечения без овуляции при планировании беременности, то это повод посетить врача.

Зачастую менструация при приеме противозачаточных идет с меньшими болями и количеством выделений. Однако она может отличаться в зависимости от того, экстренная или постоянная контрацепция применялась.

Источник:
Обильные месячные или кровотечение — как не пропустить тревожный сигнал организма?
Самостоятельно понять, что это — обильные месячные или кровотечение, бывает очень непросто. Однако есть четкие признаки менструации и кровотечения, а также дополнительные симптомы, при которых важно обратиться к врачу.
http://ginekologiya.online/mesyachnye-ili-krovotechenie/

Сильное кровотечение при месячных

Сильное кровотечение при месячных является поводом для обращения к гинекологу. Чрезмерная кровопотеря свидетельствует о сбоях в работе организма. В результате состояние здоровья ухудшается, у пациентки развивается анемия. В критических случаях кровотечение может привести к смерти женщины. Поэтому важно своевременно выяснить причины, из-за которых появились во время месячных обильные кровянистые выделения и остановить кровопотерю.

Во время менструации отторгается слизистый слой матки, известный под названием эндометрий. В результате отслойки внутренней оболочки мелкие кровеносные сосуды травмируются, и у женщины начинаются кровянистые выделения из половых путей. В их составе помимо крови содержатся ткани эндометрия, слизистый секрет желез, расположенных в шейке матки и влагалище.

При наличии проблем с репродуктивным здоровьем может появиться обильное кровотечение при месячных. Важно вовремя его выявить, разобраться с причинами возникновения и остановить.

Появление большого количества кровянистых менструальных выделений может быть спровоцировано:

  • миомой;
  • эндометриозом, аденомиозом;
  • полипами матки, шейки матки;
  • гинекологическими выскабливаниями, абортами;
  • длительным использованием внутриматочных спиралей;
  • гормональными нарушениями;
  • раковыми опухолями;
  • патологическим загибом матки;
  • эрозией шейки матки.

Остановить кровопотерю можно с помощью специальных препаратов. Предупредить повторение ситуации получится, если восполнить недостаток витаминов в организме, устранить причины, которые спровоцировали проблему.

Некоторые женщины сталкиваются с появлением ациклических кровотечений, которые можно остановить с помощью медикаментов. Они возникают при:

  • гормональных нарушениях;
  • механических травмах полости матки, ее шейки или влагалища;
  • воспалительных заболеваниях;
  • эндометриозе;
  • дисплазии шейки;
  • миоме матки;
  • полипах в матке, шейке матки.

Ациклическое кровотечение также может развиться из-за передозировки лекарств, разжижающих кровь, интоксикации химическими веществами, сильного нервного потрясения. Вне зависимости от причин его возникновения, остановить кровопотерю можно с помощью препаратов, подобранных доктором.

Понять, что началось обильное кровотечение во время месячных, можно по объему выделений. Нужно незамедлительно обратиться к врачу, если прокладки хватает не более чем на 1-1,5 часа. О развитии кровотечения свидетельствуют такие факторы:

  • наличие многочисленных сгустков крови;
  • месячные идут более 1 недели;
  • ухудшение общего самочувствия, появление чувства вялости, усталости;
  • появление сильных болей в нижних отделах живота;
  • кровянистые выделения начались раньше или позже ожидаемой даты месячных.

Это основные признаки маточного кровотечения во время месячных, которое важно вовремя остановить. Игнорирование появившихся симптомов может привести к развитию осложнений.

Снизить интенсивность кровопотери при месячных можно, соблюдая установленные правила. Специалисты женщинам, у которых выделяется очень много крови при месячных, рекомендуют:

  • ограничить физические нагрузки;
  • отказаться от употребления алкогольных напитков;
  • уменьшить потребление кофе;
  • не принимать горячий душ, ванну, не ходить в сауны, бани;
  • увеличить продолжительность отдыха, в том числе сна;
  • пить больше простой воды.

Для этого грелку со льдом надо приложить к нижней части живота на 15-20 минут. Если указанные методы не помогают, то пациентке необходима консультация гинеколога.

Остановить очень сильное кровотечение при месячных можно с помощью специальных препаратов. Иногда врачи рекомендуют использовать методы народной медицины. Их применение может быть направлено на то, чтобы остановить кровопотерю и предупредить возможный повтор ситуации. Использовать методы альтернативной медицины можно в случаях, если под рукой нет медикаментов и отсутствует возможность обратиться к гинекологу.

Если на протяжении нескольких часов выделилось много крови при месячных, то затягивать с визитом к доктору нельзя, нужно остановить кровопотерю. Это состояние провоцирует развитие железодефицита в организме. В некоторых случаях приема лекарств недостаточно, тогда врачи назначают лечебно-диагностическое выскабливание маточной полости.

Остановить интенсивную кровопотерю можно с помощью специальных медикаментов. В зависимости от ситуации врач назначит кровоостанавливающие таблетки либо уколы. Доктора назначают такие препараты:

  • Дицинон (понижает хрупкость капилляров, улучшает свертываемость крови);
  • Викасол (стимулирует выработку протромбина);
  • Транексам (купирует кровотечения путем блокировки процесса растворения тромбов);
  • Этамзилат (увеличивает скорость склеивания тромбоцитов, активизирует работу свертывающей системы крови);
  • Аскорутин (укрепляет сосуды, снижает проницаемость капиллярных стенок);
  • Окситоцин (провоцирует сокращения маточных стенок, благодаря этому пережимаются сосуды).

Подобрать наиболее подходящее средство может врач с учетом анамнеза пациентки и причин развития кровотечения. После того как удастся остановить кровотечение, врач может подобрать пациентке гормональные контрацептивы, иногда их рекомендуют пить по специальным схемам, отличающихся от рекомендованных в инструкции.

В домашних условиях остановить сильное кровотечение во время месячных невозможно. Но уменьшить кровопотерю помогают:

  • экстракт листьев крапивы;
  • экстракт травы тысячелистника;
  • настойка водяного перца;
  • боровая матка.

Но использовать травы лучше по рекомендации гинеколога. Ведь боровая матка меняет гормональный фон, водяной перец улучшает свертываемость крови, крапива стимулирует выработку протромбина, является источником витаминов С, К. Тысячелистник активизирует функционирование свертывающей системы.

Периодическое увеличение объема кровянистых выделений является поводом для посещения гинеколога. Незамедлительная консультация врача требуется, если открылось кровотечение – из половых путей выделяется алая кровь, прокладка наполняется быстрее, чем за 1 час. Доктор должен выявить причину и назначить терапию, которая остановит кровотечение.

Если гинеколог не видит причин, по которым у женщины могут быть обильные месячные, и с состоянием репродуктивных органов все в порядке, тогда надо проконсультироваться с гематологом и эндокринологом.

Как восстановить большую потерю крови при месячных

При обычных менструациях из организма женщины выходит около 50-120 мл крови. Организм сам компенсирует такую потерю, показатели крови приходят в норму уже через несколько дней после прекращения выделений.

После обильных месячных, которые удалось своевременно остановить, назначается общеукрепляющая терапия. Показан прием поливитаминных комплексов, иммуномодуляторов.

Для оценки состояния здоровья женщине рекомендуют проверить уровень гемоглобина и ферритина. При выявлении нарушений назначают железосодержащие препараты. Восстановление уровня железа в организме способствует уменьшению объема выделений.

Сильное кровотечение при месячных считается отклонением от нормы. При увеличении интенсивности менструаций женщине следует показаться гинекологу, пройти комплексное обследование. Если во время очередных месячных открылось кровотечение, прокладки не хватает даже на час, то следует незамедлительно ехать в больницу или вызывать скорую помощь.

Источник:
Сильное кровотечение при месячных
Причины появления сильного кровотечения при месячных, после их окончания. Способы остановки кровотечения, использование медикаментов и народных методов лечения.
http://ginekola.ru/ginekologiya/menstruatsiya/silnoe-krovotechenie-pri-mesyachnyh.html

COMMENTS