Противозачаточные таблетки с низким содержанием гормонов

Гормональные противозачаточные таблетки

Когда встает вопрос о надежной и длительной контрацепции, невозможно обойти стороной гормональные противозачаточные таблетки.

Гормональные противозачаточные таблетки

Уже само определение понятия гормональных таблеток вызывает у многих женщин ряд неприятных ассоциаций с лишним весом, нежелательной растительностью на лице и бесплодием.

Такие мифы бытуют в народе уже больше половины века и связаны с побочными эффектами первых противозачаточных таблеток, которые содержали большую дозу гормонов.

С тех пор достижения медицины в плане контрацепции шагнули далеко вперед, и новые малогормональные таблетки, в составе которых гормонов стало в сто раз меньше, послужили поводом для развеивания ошибочного мнения о вреде такого метода предупреждения незапланированной беременности.

Что представляют собой гормональные контрацептивы нового поколения^

Одна активная таблетка гормонального препарата представлена сочетанием двух женских половых гормонов – эстрогена и прогестагена. С точки зрения физиологии эти биологические вещества являются естественными для женского организма, и их преобладание зависит от фазы менструального цикла.

Как таблетки помогают предотвратить наступление нежелательной беременности^

Действующие вещества таблетки подавляют выработку гонадотропных гормонов, которые секретирует гипофиз. Это препятствует созреванию и выходу яйцеклетки, в результате чего овуляция становится невозможной. Если яйцеклетки нет в организме, оплодотворение не произойдет, и беременности не будет.

Помимо прямого ановуляторного эффекта гормоны повышают плотность слизи канала шейки матки, природного барьера для сперматозоидов и бактерий, изменяют внутренний слой матки таким образом, что прикрепление оплодотворенной яйцеклетки становится неосуществимым. Кроме того, сперматозоиды становятся менее активными, что тоже усиливает противозачаточный эффект препарата.

Условно гормональные контрацептивы можно разделить на две группы: содержащие эстроген и прогестаген и те, которые состоят из прогестагена.

Комбинированные оральные контрацептивы (КОК) по количеству эстрогенных гормонов бывают:

  • низкодозированные (содержат 30-35 мкг этинилэстрадиола);
  • микродозированные (в составе 20 мкг и менее этинилэстрадиола).

Рассмотрим более детально микродозированные КОК, потому как именно этой группе отдают предпочтение гинекологи. В зависимости от соотношения эстрогена и прогестагена в таблетке бывают монофазные, двухфазные и трехфазные препараты.

Положительные стороны употребления таблеток с низким содержанием гормонов касаются не только профилактики абортов, но и влияния на женское здоровье. Исследованиями доказаны следующие преимущества КОК:

Случаи, при которых нельзя принимать КОК

К сожалению, гормональный метод не подходит абсолютно всем женщинам, и виной этому наличие противопоказаний, ряд побочных эффектов и некоторые недостатки применения метода.

Если вы откроете любую инструкцию к любому низкодозированному оральному контрацептиву, то увидите там целый раздел, посвященный этой проблеме.

Категорически нельзя принимать КОК при таких обстоятельствах, как:

  • подозреваемая беременность;
  • лактация;
  • болезни печени и желчного пузыря в тяжелой форме;
  • вагинальные кровотечения с невыясненной причиной;
  • нарушения кровообращения в наличии или любой давности, связанные с тромбозом глубоких вен, ишемической болезнью, инсультом или легочной тромбоэмболией;
  • артериальное давление выше показателя 140/90 мм рт. ст.;
  • имеющиеся нарушения свертываемости крови;
  • сахарный диабет с тяжелыми осложнениями;
  • рак груди;
  • аутоиммунные заболевания;
  • мигрень и очаговые неврологические симптомы.

Согласно отзывам женщин, принимавших гормональные противозачаточные таблетки, у них были побочные эффекты, проявляющиеся отсутствием месячных, рвотой, головокружением, мажущими выделениями, головными болями, снижением полового влечения, частой сменой настроения. Несмотря на положительное влияние гормонов на состояние кожи, в отдельных случаях встречались жалобы о прямо противоположном эффекте.

Гормональный метод контрацепции не может защитить вас от инфекций, которые передаются половым путем, и ВИЧ, поэтому при обстоятельствах, когда имеется риск заражения венерическими болезнями, необходимо использовать презерватив.

Кому может подойти предохранение низкогормональными КОК^

Организм каждой женщины по-своему уникален, и универсального препарата, подходящего абсолютно всем, не существует. Но если обобщить показания к применению этого метода контрацепции, рекомендовать его можно всем женщинам репродуктивного возраста независимо от наличия родов или абортов в анамнезе. Целесообразно при наличии активной половой жизни (не менее одного раза в неделю) и постоянного полового партнера.

Использование гормональной контрацепции пойдет на пользу женщинам с нерегулярными месячными, тем, у кого критические дни сопровождаются выраженными болями и обильным кровотечением, приводящим к анемии.

Возможно использование в послеродовом периоде при условии, что женщина не кормит малыша грудью и со дня родов прошло более 21 дня. В послеабортном периоде первую таблетку принимают сразу же в день операции.

Предохранение КОК с минимально низким содержанием гормонов практикуется у женщин после 40 лет, с болезнями щитовидной железы и доброкачественными опухолями половых органов и груди.

Что может помешать применению противозачаточных таблеток^

Причины, по которым придется отказаться от приема таблеток

Даже если мы предположим, что организму идеально подошли средства гормональной контрацепции, существует несколько причин, по которым использование препаратов может быть затруднительным.

  • Во-первых, ответственный и дисциплинированный прием таблеток. Нужно каждый день в одно и то же время не забыть выпить средство, иначе контрацептивного эффекта не будет.
  • Во-вторых, ограниченные финансовые возможности. Цена таблеток с минимальным содержанием гормонов из расчета на один цикл колеблется от 430 до 1140 рублей. Учитывая, то пополнять запас противозачаточных необходимо каждый месяц, эта причина чаще всего служит поводом к отказу от гормональной контрацепции.
  • В-третьих, лекарства для лечения туберкулеза, противосудорожные и антидепрессанты на основе экстракта зверобоя снижают контрацептивную способность гормональных таблеток. Не забудьте об этом сказать гинекологу, если вы проходите курс лечения этими препаратами.

Прием антибиотиков из группы тетрациклинов и пенициллинов также плохо сказывается на противозачаточном эффекте гормонов. В такой ситуации для предотвращения беременности нужно будет дополнительно использовать презерватив или спермициды во время лечения и еще неделю после него.

Список современных противозачаточных таблеток с минимально низким количеством гормонов^

По приведенному ниже списку вы сможете ознакомиться с широко применяемыми противозачаточными таблетками с низким содержанием гормонов (название, производитель, ориентировочная цена, состав).

  • «Зоэли». Производитель — Ирландия. Стоимость — 985-1140 р. Состав: номегэстрола ацетат 2,5 мг, эстрадиола гемигидрат 1,55 мг.
  • «Джес». Производитель — Германия. Стоимость — 938-981 р. Состав: этинилэстрадиол 0,02 мг, дроспиренон 3 мг.
  • «Джес плюс». Производитель — Германия. Стоимость — 960-1020 р. Состав: этинилэстрадиол 0,02 мг, дроспиренон 3 мг, кальция левомефолат 0,451 мг.
  • «Медиана». Производитель — Венгрия. Стоимость — 620-800 р. Состав: этинилэстрадиол 0,03 мг, дроспиренон 3 мг.
  • «Линдинет 20». Производитель — Венгрия. Стоимость — 355-465 р. Состав: этинилэстрадиол 0,02 мг, гестоден 0,075 мг.

Примечание: в препарате «Зоэли» химическая формула прогестагена получается из натурального прогестерона, который лучше переносится организмом.

Наличие дроспиренона обеспечивает антиандрогенный эффект, заключающийся в уменьшении количества угрей, жирности волос и кожи, накоплении избыточной жидкости в организме.

Кальция левомефолат – это биологически активная форма фолиевой кислоты. Он нужен для восполнения ее дефицита, который может вызвать прием гормонов, способствует нормальному формированию нервной трубки плода.

Эти свойства фолиевой кислоты необходимы, если женщина случайно забеременеет на фоне приема противозачаточных препаратов, а также при планировании беременности сразу по окончании применения гормональной контрацепции.

Рекомендации, на которые стоит обратить внимание при выборе контрацептива

Убедительно рекомендуется доверить выбор препарата вашему гинекологу. Чтобы совершить грамотный подбор средства, врачу нужно собрать данные об имеющихся у вас заболеваниях, провести осмотр и назначить перечень исследований.

Проверять будут кровь на то, в каком соотношении находятся ваши гормоны, соответствуют ли норме показатели билирубина, холестерина и свертываемости крови. Нелишними будут ультразвуковое исследование органов малого таза и консультация маммолога.

Будьте внимательными к своему здоровью, ведь даже при врачебном назначении гормональных препаратов нет стопроцентной гарантии, что они вам идеально подойдут. И тем более не нужно выбирать таблетки самостоятельно или по совету подруг и фармацевта!

Если в упаковке содержится 21 таблетка, прием начинают с первого дня месячных ежедневно по одной таблетке. Для высокого противозачаточного эффекта надо пить средство в одно и то же время, чтобы интервал между употреблениями был 24 часа.

Если вы забыли вовремя принять таблетку, допускается ее прием в течение 12 часов, но систематически так поступать не нужно. Когда упаковка заканчивается, вы делаете паузу на неделю, а в это время начнется менструальноподобное кровотечение. Затем начинаете все сначала.

Если в вашем препарате имеется 28 таблеток, перерыв не предусмотрен, так как последние семь таблеток из упаковки не содержат активных веществ. Это предусмотрено для того, чтобы вы не успели забыть привычку пить таблетки вовремя. После того как пилюли из блистера закончатся, без перерыва начинайте новую упаковку.

В первые 4-6 месяцев от начала применения гормональной контрацепции могут возникать мажущие выделения из вагины, тошнота и ощущение тяжести в молочных железах. Эти проявления не являются симптомами болезней и по окончании адаптационного периода проходят.

С помощью оральных контрацептивов вы сможете контролировать свой менструальный цикл. Это имеет значение в условиях, если наступление месячных нужно отсрочить, например, при поездке на море или при каких-либо важных событиях.

В таком случае вы не делаете недельную паузу, а сразу начинаете прием активных таблеток новой упаковки. Рекомендуется не злоупотреблять этой возможностью, так как вероятны прорывные маточные кровотечения в дни наступления предполагаемой менструации.

Не стоит забывать, что гормональные контрацептивы даже на фоне их благополучного приема требуют периодической консультации гинеколога и наблюдения за лабораторными показателями крови. Однако есть перечень симптомов, появление которых указывает на развитие серьезных осложнений и требует неотложного обращения к врачу. К ним относятся:

  • сильная боль в грудной клетке и одышка;
  • сильные головные боли или помутнение зрения, которые начались или усилились после приема КОК;
  • сильная боль в ногах;
  • полное отсутствие месячных или выделений в период недельного перерыва или приема неактивных таблеток. Это может означать наступление беременности.

Сделав свой выбор в пользу современной и эффективной гормональной контрацепции, знайте, что идеального и стопроцентно надежного противозачаточного средства еще не придумали, поэтому внимательно следите за своим здоровьем, и пусть ваш ребенок будет желанным!

Источник:
Гормональные противозачаточные таблетки
Гормональные противозачаточные таблетки — это популярное и в то же время эффективное средство контрацепции.
http://obaborte.ru/kontratseptsiya/gormonalnye-tabletki.html

Как правильно выбрать гормональные противозачаточные таблетки

Как правильно выбрать гормональные противозачаточные таблетки

Многие женщины боятся принимать противозачаточные таблетки из-за боязни появления побочных эффектов. Инновационные технологии позволяют производить контрацептивные препараты, содержащие минимальное количество гормонов и влияющие исключительно на процесс зачатия.

  • Фармакологическое действие
  • Виды комбинированных оральных контрацептивов
  • Плюсы и минусы приема КОК
  • Показания и противопоказания к приему КОК
  • Схемы приема КОК
  • Схемы приема
  • Мини-пили
  • Правила применения мини-пили
  • Противопоказания
  • Побочные действия противозачаточных таблеток
  • Популярные мини-пили

Противозачаточные таблетки нового поколения содержат комплекс прогестагенов и эстрогенов. Эти половые гормоны угнетают синтез гонадотропинов (фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона) в гипофизе головного мозга. В результате блокируется процесс созревания яйцеклетки и разрыва фолликула, поэтому беременность наступить не может.

Оральные контрацептивы способствуют сгущению цервикальной слизи, это затрудняет движение и проникновение сперматозоидов в матку. После приема противозачаточных таблеток происходит секреторная трансформация эндометрального слоя, если даже возникает спонтанная овуляция, оплодотворение яйцеклетки, то зародыш не может имплантироваться в стенку матки.

Прогестагены третьего поколения имеют высокое сродство с гормональными рецепторами прогестерона, поэтому могут связываться с ними и оказывать контрацептивное действие, блокируя овуляцию и выброс ФСГ, ЛГ. В то же время с андрогенными рецепторами прогестагены имеют низкое сродство, что снижает риск развития побочных эффектов в виде роста волос по мужскому типу, угревой сыпи, лишнего веса, выпадения волос, раздражительности и т. п.

Противозачаточный эффект таблеток в основном обеспечивают прогестагены, эстрогены поддерживают пролиферацию внутреннего слоя матки, контролируют протекание менструального цикла, замещают недостаток эстрадиола, синтез которого блокируется вместе с овуляцией. Благодаря синтетическим эстрогенам во время приема современных противозачаточных таблеток не возникают межменструальные кровотечения.

В зависимости от состава действующих веществ различают КОК – комбинированные оральные контрацептивы, содержащие прогестагены+эстрогены, и чисто гестагенные противозачаточные таблетки (мини-пили).

С учетом суточной дозировки синтетических эстрогенов КОК классифицируют:

  • Высокодозированные содержат до 50 мкг/ сут. этинилэстрадиола.
  • Низкодозированные противозачаточные включают не более 35 мкг/сут. эстрогенного компонента.
  • Микродозированные таблетки отличаются наименьшим количеством этинилэстрадиола, не превышающим 20 мкг/сут.

Высокодозированные гормональные контрацептивы применяются только в лечебных целях и для экстренной защиты после незащищенного полового акта. В настоящее время отдается предпочтение низко и микродозированным противозачаточным препаратам для профилактики нежелательной беременности.

В зависимости от сочетания прогестагенов и эстрагенов КОК разделяют:

  • Монофазные таблетки характеризуются постоянной ежедневной дозой обоих половых гормонов.
  • Многофазные противозачаточные отличаются переменной дозировкой эстрогенов. Это создает имитацию колебания гормонального баланса в организме женщины при разных фазах менструального цикла.

Таблетки с низким содержанием гормонов обеспечивают надежную защиту от незапланированной беременности (99%), отличаются хорошей переносимостью, позволяют контролировать менструальный цикл. После прекращения приема КОК репродуктивная функция восстанавливается в течение 1–12 месяцев.

Кроме противозачаточного действия, оральные контрацептивы назначаются для лечения предменструального синдрома, дисменореи, уменьшения объема кровопотери во время месячных, гиперандрогении, овуляторных болей, снижения частоты рецидивов воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. КОК уменьшают риск развития рака эндометрия матки, яичников, прямой кишки, фиброзно-кистозной мастопатии, анемии, внематочной беременности.

К основным преимуществам приема комбинированных противозачаточных таблеток относится:

  • высокий уровень надежности – 99%;
  • дополнительный терапевтический эффект;
  • профилактика хронических заболеваний, раковых опухолей;
  • быстрый контрацептивный эффект таблеток;
  • защита от внематочной беременности;
  • случайный прием КОК на ранних сроках беременности не опасен;
  • предотвращают появление межменструальных, дисфункциональных маточных кровотечений;
  • противозачаточные подходят для продолжительной контрацепции;
  • возможность отмены таблеток при желании забеременеть;
  • улучшается состояние кожных покровов.

После кратковременного приема комбинированных оральных контрацептивов (3 месяца) повышается чувствительность гормональных рецепторов в яичниках, поэтому после отмены КОК происходит усиленная стимуляция овуляции и выброс гонадотропинов – ребаунд-эффект. Такой способ терапии помогает женщинам, страдающим ановуляцией, забеременеть.

К минусам приема противозачаточных таблеток относится высокая стоимость и возможные побочные эффекты. Нежелательные проявления встречаются редко (10–30%), преимущественно в первые несколько месяцев. Позже состояние женщин нормализуется. Одновременный прием КОК и противосудорожных, противотубрекулезных препаратов, тетрациклинов, антидепрессантов снижает терапевтическое действие противозачаточных.

К общим побочным эффектам относится:

  • раздражительность, агрессивность, склонность к депрессиям;
  • мигрень;
  • набухание молочных желез;
  • нарушение толерантности к глюкозе;
  • увеличение массы тела;
  • аменорея;
  • хлоазма – появление пигментных пятен на коже;
  • акне, себорея;
  • прорывные кровотечения;
  • межменструальные кровомазания;
  • тромбофлебит;
  • снижение либидо;
  • аменорея вследствие атрофии эндометрия;
  • повышение артериального давления.

В случае если побочные эффекты не проходят после 3 месяцев приема противозачаточных, таблетки отменяют или заменяют другими препаратами. Такое осложнение, как тромбоэмболия случается крайне редко.

Комбинированные оральные контрацептивы подходят женщинам, ведущим регулярную половую жизнь, страдающим болезненными, обильными менструациями, эндометриозом, доброкачественными опухолями молочных желез. Возможно, назначение противозачаточных таблеток в послеродовом периоде, если мама не кормит грудью.

  • тромбофлебит;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет;
  • беременность или подозрение на возможное зачатие;
  • панкреатит;
  • воспалительные заболевания, опухоли печени;
  • почечная недостаточность;
  • лактация;
  • маточные кровотечения неясной этиологии;
  • мигрень;
  • индивидуальная непереносимость действующих компонентов.

При наступлении беременности прием противозачаточных таблеток нужно срочно отменить. Но если женщина выпила лекарство после зачатия, существенного риска для внутриутробного развития ребенка нет.

Противозачаточные гормональные таблетки подбираются индивидуально для каждой женщины. При этом учитывается наличие заболеваний гинекологической сферы, сопутствующие системные недуги, возможные противопоказания.

Врач консультирует пациентку о правилах приема КОК, проводит наблюдение в течение 3–4 месяцев. За этот период проводится оценка переносимости таблеток, может быть принято решение об отмене или замене контрацептива. Диспансерный учет ведется в течение всего времени использования противозачаточных средств.

К препаратам первой линии относятся монофазные КОК, содержащие эстрогена не более 35 мкг/сут. и гестагены со слабым андрогенным действием. Трехфазные таблетки прописывают при первичном или вторичном эстрогенном дефиците, снижении полового влечения, сухости слизистых оболочек влагалища, нарушении менструального цикла.

После начала приема противозачаточных таблеток могут возникать побочные эффекты в виде мажущих выделений, межменструальных, прорывных маточных кровотечений, вызванных изменением гормонального фона. По истечении 3 месяцев все симптомы должны пройти. Если недомогание сохраняется, проводят замену препарата с учетом возникших проблем.

Противозачаточные таблетки пьют ежедневно в одинаковое время. Для удобства на блистере указаны порядковые числа. Принимать КОК начинают в первый день менструального цикла и продолжают в течение 21 дня. Затем делают перерыв на 1 неделю, в этот период наблюдается кровотечение отмены, заканчивающее после начала новой упаковки.

В случае пропуска приема очередной противозачаточной таблетки, ее нужно выпить не позднее чем через 12 часов. Если времени прошло больше, контрацептивный эффект препарата будет ниже. Поэтому на протяжении следующих 7 дней необходимо использовать дополнительные барьерные средства от нежелательной беременности (презерватив, свечи). Прерывать прием КОК нельзя.

Схемы пролонгированного приема комбинированных оральных контрацептивов при нарушениях менструального цикла:

  • Короткое дозирование противозачаточных таблеток позволяет увеличить интервал между месячными на 1–4 недели. Такие схемы применяются для отсрочки спонтанных менструаций, предотвращения кровотечения отмена после курса оральных контрацептивов.
  • Длительное дозирование назначается для задержки месячных от 7 недель до нескольких месяцев. Лечение противозачаточными таблетками назначается при анемиях, эндометриозе, поликистозе яичников, предменструальном синдроме, гиперполименорее.

Некоторые женщины предпочитают циклический прием КОК с семидневным перерывом из-за страха наступления беременности, развития бесплодия. Часть пациенток считает, что менструация – это физиологический процесс.

Популярные комбинированные оральные контрацептивы

Микродозированные таблетки с низким содержанием гормонов:

Популярные противозачаточные таблетки с минимальным содержанием гормонов – мини-пили являются альтернативным средством контрацепции для женщин, которым противопоказан прием КОК. В составе препаратов включены микродозы прогестина, аналога прогестерона. Одна капсула содержит 300–500 мкг/сут. Действие мини-пили уступает КОК, но они оказывают более мягкий эффект, рекомендуются женщинам, у которых возникают побочные эффекты после приема комбинированных противозачаточных таблеток.

Принимать низкодозированные прогестиновые препараты могут представительницы слабого пола во время лактации, действующее вещество не влияет на вкус грудного молока и не уменьшает его объем. В отличие от КОК, мини-пили не вызывают сгущение крови, не способствуют тромбообразованию, повышению артериального давления, поэтому разрешены к применению при сердечно-сосудистых патологиях, тромбофлебитах.

Противозачаточные прогестиновые таблетки не оказывают влияния на овуляцию, они сгущают цервикальную слизь, препятствуя проникновению сперматозоидов в полость матки и яичники. Кроме того, замедляется перистальтика фаллопиевых труб, происходят пролиферативные изменения эндометрия, что не позволяет эмбриону имплантироваться в случае оплодотворения яйцеклетки. При приеме гестагеновых препаратов сохраняется менструальный цикл и регулярное кровотечение.

Контрацептивный эффект достигается через 3–4 часа после приема таблетки и сохраняется в течение суток. Мини-пили обеспечивают защиту от незапланированной беременности на 95%.

Перед началом использования противозачаточных средств женщинам необходимо пройти обследование у гинеколога для исключения беременности, хронических заболеваний половой системы. Чтобы получить желаемый результат, нужно строго соблюдать правила применения мини-пили:

Противопоказано принимать оральные контрацептивы с низкой дозой гормонов во время беременности, при маточных кровотечениях невыясненной этиологии, заболеваниях печени, приеме стероидов, обострении герпеса, печеночной недостаточности. Нельзя пить таблетки, если ранее случались внематочные беременности, при обнаружении злокачественных опухолей молочных желез или подозрении на них. Противопоказанием служит непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Снижение эффективности противозачаточных может наблюдаться при нарушении правил приема, употреблении слабительных, барбитуратов, противосудорожных средств, после рвоты, диареи. На фоне гестагенных таблеток могут появляться нерегулярные менструации. В таких случаях необходимо прекратить прием мини-пили, исключить возможную беременность (в том числе внематочную) и только после этого возобновить курс.

Мини-пили имеют меньшее количество побочных действий, чем КОК. К негативным последствиям приема противозачаточных таблеток относится:

  • кандидоз влагалища (молочница);
  • тошнота, рвота;
  • межменструальные кровотечения;
  • непереносимость контактных линз;
  • набухание молочных желез, выделения из сосков;

  • противозачаточные вызывают увеличение массы тела;
  • появление хлоазмы;
  • крапивница, узловатая эритема;
  • головная боль;
  • угревая сыпь;
  • прорывные кровотечения при одновременном приеме препаратов, влияющих на работу печени;
  • снижение либидо;
  • фолликулярная киста яичников;
  • аменорея, дисменорея.

Мини-пили могут повышать потребность в инсулине у больных сахарным диабетом. Поэтому перед приемом противозачаточных таблеток необходимо проконсультироваться с эндокринологом и при необходимости провести коррекцию дозировки гипогликемических средств. Женщины должны постоянно контролировать уровень сахара в крови на протяжении первого месяца приема мини-пили.

В редких случаях употребление гестагенных средств может спровоцировать развитие тромбоэмболии. Следует учитывать, что у женщин старше 40 лет повышается риск образования рака молочных желез во время лечения гормональными препаратами. При появлении серьезных побочных эффектов мини-пили отменяют.

Если после наступления беременности произошел случайный прием противозачаточных, риска для плода нет, но дальнейший курс таблеток должен быть отменен. При высоких дозировках прогестагенов может наблюдаться маскулинизация эмбриона женского пола. Во время лактации часть активных веществ препарата проникает в грудное молоко, однако его вкус при этом не изменяется.

  • Фемулен (этинодиол).
  • Экслютон (линестренол 0,5 мг).
  • Чарозетта. Активное вещество – дезогестрел в дозировке 75 мкг. Таблетки не вызывают существенных нарушений углеводного, липидного обмена, показателей гемостаза.
  • Микролют (левоноргестрел 0,03 мг).
  • Континуин (ацетат этинодиола 0,5 мг).

К недостаткам применения гестагенных противозачаточных таблеток относится возможное образование фолликулярных кист яичников, нарушения менструального цикла, отеки, увеличение массы тела, раздражительность. Контрацептивный эффект мини-пили ниже, чем у КОК, составляет 90–97%.

Современные противозачаточные препараты содержат малые дозы гормонов, в меньшей степени провоцируют развитие побочных эффектов, обеспечивают надежную защиту от незапланированной беременности. Назначает таблетки лечащий врач с учетом индивидуальных показаний женщины. Пациентка должна находиться на диспансерном учете весь период применения КОК или мини-пили. Особенно тщательный контроль проводится в течение первых 3–4 месяцев с начала использования оральных контрацептивов.

Источник:
Как правильно выбрать гормональные противозачаточные таблетки
Низкодозированные противозачаточные гормональные таблетки содержат минимальное количество стероидных гормонов, имеют небольшое количество побочных эффектов, обеспечивают надежную защиту от незапланированной беременности.
http://gormonys.ru/preparaty/protivozachatochnye-gormonalnye.html

Низкодозированные противозачаточные таблетки

Низкодозированные противозачаточные таблетки. Эффективность, риски и побочные эффекты

Низкодозированные противозачаточные таблетки — это оральные контрацептивы, которые содержат меньшие порции гормонов по сравнению с обычными таблетками.

У некоторых женщин низкодозированные таблетки вызывают меньшие побочные эффекты, чем те средства контрацепции, которые содержат повышенные порции гормонов. Одни низкодозированные таблетки имеют в своём составе и эстроген, и прогестин, другие созданы исключительно на основе искусственного прогестерона.

В текущей статье мы предоставим подробную информацию о противозачаточных таблетках с низким содержанием гормонов. В частности, мы обсудим потенциальные риски и побочные эффекты, связанные с приёмом таких препаратов.

Низкодозированные противозачаточные таблетки могут вызывать меньшие побочные эффекты по сравнению с обычными таблетками

Большинство типов противозачаточных таблеток содержат комбинации эстрогена и прогестина. Такие таблетки также называют комбинированными оральными контрацептивами (КОК).

Прогестин — форма прогестерона, которая создаётся искусственным путём. Вместе с эстрогеном прогестин, содержащийся в КОК, помогает регулировать менструальный цикл и предотвращает беременность.

Существует два типа низкодозированных таблеток. Первый тип — комбинированные таблетки, которые включают в свой состав оба гормона, но при этом содержат уменьшенное количество эстрогена по сравнению с обычными оральными контрацептивами. При производстве второго типа таблеток используется только синтетический прогестерон.

Низкодозированные комбинированные оральные контрацептивы содержат от 10 до 35 микрограмм (мкг) эстрогена. Высокодозированные КОК включают в свой состав 50 мкг эстрогена или больше.

Врачи редко назначают средства с высоким содержанием эстрогена, поскольку низкодозированные таблетки работают аналогичным образом, но при этом вызывают меньшие побочные эффекты. В аптеках и в специализированных онлайн-магазинах доступен широкий выбор как оригинальных препаратов, так и дженериков.

Некоторые торговые марки актуальных КОК приведены ниже:

Обычно женщины принимают 21 таблетку с гормонами на протяжении трёх недель менструального цикла, а затем или делают недельный перерыв, или принимают 7 таблеток, не содержащих активных веществ. В течение этих семи дней у женщин наблюдаются менструации.

В упаковке противозачаточных таблеток только на основе прогестина, которые также называют мини-пили или некомбинированными оральными контрацептивами, содержится 28 таблеток с гормонами. Такие препараты важно принимать в одно и то же время каждый день. Если женщина принимает таблетки строго по графику, то они будут работать так же эффективно, как и комбинированные таблетки.

Врачи часто назначают мини-мили пациенткам, которые кормят детей грудью или приближаются к менопаузе. Кроме того, некомбинированные контрацептивы могут быть рекомендованы женщинам с непереносимостью эстрогена.

У 40% женщин, принимающих таблетки только на основе прогестина, наблюдаются овуляции. Это означает, что мини-пили способны предотвращать беременность, не влияя на процесс выделения яичниками яйцеклеток.

В продаже можно найти как оригинальные мини-пили, так и дженерики. К числу актуальных брендов относится следующее:

  • Примолют-Нор;
  • Оргаметрил;
  • Левоноргестрел;
  • Норэтистерон;
  • Континуин;
  • Оврет;
  • Чарозетта;
  • Линестренол;
  • Микронор;
  • Экслютон.

Низкодозированные противозачаточные таблетки могут сделать менструальный цикл более регулярным

Низкодозированные противозачаточные таблетки могут стать оптимальным решением для женщин, которые сталкиваются с труднопереносимыми побочными эффектами при приёме высоких доз эстрогена.

Однако низкодозированные таблетки также могут принести пользу организму. В частности, они способны оказывать следующие эффекты:

  • восстанавливать нарушенный менструальный цикл;
  • ослаблять симптомы эндометриоза;
  • облегчать симптомы менопаузы;
  • снижать риск развития некоторых видов рака, например рака яичников;
  • снижать риск развития кист яичника;
  • снижать риск внематочной беременности.

Низкодозированные комбинированные таблетки показывают такую же эффективность, как и оральные контрацептивы с повышенным содержанием эстрогена.

Такие таблетки важно пить в одно и то же время суток и не пропускать приём доз. Если женщина пропустила очередную дозу, то риск нежелательной беременности возрастёт. В случае с мини-пили риск будет ещё более высоким.

Низкодозированные таблетки связаны с меньшими рисками по сравнению с высокодозированными, поскольку повышенные порции эстрогена с большей вероятностью могут приводить к проблемам.

Эстроген несколько увеличивает риск развития заболеваний сердца и может повышать кровяное давление. Очень редко этот гормон приводит к развитию тромбоза глубоких вен (ТГВ). В таких случаях тромбы чаще всего формируются в ногах.

Тромбы или сгустки крови способны перемещаться в другие участки организма и могут стать причиной опасного медицинского состояния, которое имеет название лёгочная эмболия.

Больше всего риску развития заболеваний сердечно-сосудистой системы подвержены женщины, которые:

  • курят;
  • переступили через 35-летний возрастной рубеж;
  • имеют семейную историю ТГВ;
  • имеют личную историю заболеваний сердца;
  • связаны с другими факторами риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, например страдают ожирением или высоким кровяным давлением (гипертензией).

Женщины, использующие низкодозированные противозачаточные таблетки, имеют меньший риск развития заболевании сердца и сосудов по сравнение с теми женщинами, которые принимают таблетки с более высоким содержанием эстрогена.

Долгосрочное использование противозачаточных таблеток может незначительно повысить риск развития определённых видов рака, например рака молочной железы и рака шейки матки.

Однако исследования Университета Южной Калифорнии (США) показали, что риск развития рака шейки матки при приёме противозачаточных таблеток снижается по истечении десяти лет их использования. Также следует отметить, что женщины, принимающие оральные контрацептивы, имеют более низкий риск развития рака яичников по сравнению с теми женщинами, которые их никогда не принимали.

К числу других рисков при приёме низкодозированных противозачаточных таблеток относится следующее:

  • инсулинорезистентность;
  • депрессия;
  • набор лишнего веса.
  • холестаз и некоторые другие формы заболеваний печени.

Степень риска развития перечисленных медицинских проблем зависит от многих факторов, в том числе от образа жизни и семейной медицинской истории. Поэтому перед началом использования оральных контрацептивов необходимо консультироваться с врачом.

Противозачаточные таблетки могут оказывать влияние на сон

При приёме любых типов противозачаточных таблеток побочные эффекты проявляются достаточно часто, хотя некоторые женщины сталкиваются с меньшими проблемами, когда используют продукцию, содержащую только прогестин.

К числу наиболее распространённых побочных эффектов относится следующее:

  • изменения в характере сна;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея;
  • прорывные кровотечения, особенно на ранних этапах использования таблеток;
  • снижение сексуального влечения.

У многих женщин перечисленные побочные эффекты проходят через несколько недель, по мере привыкания организма к воздействию гормонов.

Оптимальный тип и бренд противозачаточных таблеток обычно определяются экспериментальным путём. Методом проб и ошибок женщины могут найти те оральные контрацептивы, которые ослабляют менструальные спазмы и помогают регулировать менструальный цикл.

Однако некоторые женщины обнаруживают, что их организм не переносит любые формы гормональных противозачаточных таблеток. Таким пациенткам врачи могут предложить негормональные средства контроля рождаемости, например медные внутриматочные спирали (ВМС), презервативы, диафрагмы или спермицидные лубриканты. Если женщина допускает применение необратимых методов защиты от нежелательной беременности, она может обсудить с врачом возможность стерилизации.

К специалисту также необходимо обращаться женщинам, которые желают перейти на другие типы контрацепции из-за того, что риски, связанные с приёмом противозачаточных таблеток, кажутся слишком высокими, или в тех ситуациях, когда наблюдается невосприимчивость организма к гормонам.

Выбор другого метода контроля рождаемости может принести пользу тем женщинам, которые:

  • замечают, что побочные эффекты не ослабевают через 2-3 месяца после начала приёма противозачаточных таблеток;
  • сталкиваются с побочными эффектами, которые вмешиваются в повседневную жизненную активность или переносятся очень тяжело;
  • имеют медицинские состояния, симптомы которых могут обостряться при приёме оральных контрацептивов (волчанка, заболевания печени или сердечно-сосудистой системы);
  • курят во время использования гормональных противозачаточных таблеток;
  • страдают мигренями при использовании гормональных противозачаточных таблеток, особенно если мигрени сопровождаются аурой.

Существует множество эффективных и безопасных методов контроля рождаемости. Надёжность гормональных контрацептивов при типичном использовании составляет около 91%, а это далеко не лучший показатель. При идеальном использовании эффективность таких средств превышает 99%.

Женщины, которые хотят избежать беременности, могут рассмотреть вариант с подстраховкой, например при помощи презерватива.

Каждой женщине подходит свой метод контрацепции, хотя с течением времени предпочтительные методы у одной женщины также могут меняться, поскольку организм стареет, а состояние здоровья и гормональные уровни меняются. Отслеживание побочных эффектов противозачаточных таблеток — очень важный момент для тех женщин, которые принимают их по причинам, не связанным с предотвращением беременности.

В лучшем случае приём противозачаточных таблеток следует начинать после консультации с врачом. В процессе беседы со специалистом можно получить ответы на вопросы касательно побочных эффектов и любых других проблем, связанных с контрацепцией.

Источник:
Низкодозированные противозачаточные таблетки
В этой статье мы обсудим низкодозированные противозачаточные таблетки. В частности, мы поговорим об их эффективности, побочных эффектах и связанных рисках.
http://medmaniac.ru/nizkodozirovannye-protivozachatochnye-tabletki/

Описание разнообразных противозачаточных таблеток с эстрогеном и без него

Описание разнообразных противозачаточных таблеток с эстрогеном и без него

Противозачаточные препараты содержат определенные гормоны, которые сохраняют здоровье женской половой системы, помогают избежать гинекологических заболеваний. Среди них выделяются лекарства без эстрогена: они не менее эффективные, обладают некоторыми особенностями.

Препараты без эстрогена называются гестагенными. Вместо эстрогена в их составе имеется прогестаген синтетического происхождения. Он не причиняет вреда здоровью, но медикаменты с таким составом выписываются пациенткам редко.

Считается, что эстроген женщине необходим для здоровья и отказываются от препаратов с его содержанием только в редких случаях. К примеру, когда у женщины наблюдается избыток этого гормона.

Такие медикаменты превосходно действуют: защищают от болезней половой системы и нежелательной беременности. Если у женщины недостаток, такие препараты ей не подойдут: они еще сильнее понизят уровень.

Когда приемлемы? Врачи рекомендуют их в следующих случаях:

  • наблюдаются эстрогензависимые побочные эффекты;
  • женщина кормит грудью;
  • возраст более 35 лет;
  • имеются гипертонические болезни;
  • курит;
  • имеется лишний вес, либо предрасположена к его набору.

Если женщина подходит под названные категории, ей рекомендуют медикаменты без эстрогена. Это необходимо для сохранения здоровья, учитывается индивидуальное состояние. В остальных случаях пациентке скорее всего назначат средства с эстрогеном.

Противозачаточные без эстрогена обладают рядом преимуществ:

  • высокая эффективность контрацепции;
  • отсутствие в составе синтетических аналогов;
  • нет негативного воздействия на лактацию;
  • таблетки помогают избежать головных болей, тошноты, наблюдается превосходное самочувствие;
  • нет негативного воздействия на половое влечение.

Несмотря на наличие достоинств, у данных лекарств имеются определенные недостатки, о которых стоит знать:

  • таблетки принимают по режиму, нельзя пропускать их прием;
  • возможно изменение веса: замечены случаи как повышения массы тела, так и понижения;
  • отсутствует защита от болезней, передающихся половым путем.

Комбинированные оральные контрацептивы содержат два синтетических аналога женских гормонов: эстроген и прогестерон. Они эффективно защищают от беременности, предотвращают овуляцию.

Прогестерон в составе помогает блокировать овуляцию, а эстроген контролирует менструальный цикл, помогает избежать в нем нарушений.

Такие медикаменты идеально подходят:

  • при ведении активной половой жизни;
  • для лечения гормональных заболеваний;
  • в качестве предотвращения гинекологических заболеваний.

Данные контрацептивы делятся на три категории: микродозированные, низкодозированные и высокодозированные. Количество гормонов в них различается.

Если девушка совсем молодая, не рожала, ей рекомендуются микродозированные препараты, где количество гормонов минимально. Рожавшим женщинам старшего возраста рекомендуют низкодозированные средства. Если же наблюдаются гормональные нарушения, врач назначает высокодозированные медикаменты, где количество гормонов большое.

Данные медикаменты рекомендованы молодым девушкам. Они могут быть как рожавшими, так и не рожавшими. Также подойдут совсем юным девушкам, которые только начали половую жизнь. У них практически нет побочных эффектов, а защита от беременности и заболеваний высокая.

К таким препаратам относятся:

Низкодозированные средства содержат немного больше эстрогена, но его количества все равно остается небольшим. Это лучший вариант для молодых женщин, которые рожали.

Наиболее известными являются:

В оральных контрацептивах используется особое соединение — эстрадиол. Гормональные контрацептивы действует так, что слизь, выделяемая и шейки матки, сгущается.

Это приводит к тому, что сперматозоиды не могут проникнуть в матку, оплодотворение становится невозможным. Если перестать принимать оральные контрацептивы, восстановится фертильность в течение 3-6 месяцев.

Такие препараты принимают регулярно. К ним относятся:

  • эффективно защищают от нежелательной беременности;
  • предотвращают гинекологические заболевания;
  • уменьшают боли во время менструации;
  • происходит профилактика железодефицитной анемии;
  • защита от рака яичников и эндометрия;
  • улучшение самочувствия женщины.
  • повышается риск развития тромбоза глубоких вен;
  • при наличии болезней печени состояние пациентки может усугубиться;
  • необходимо принимать регулярно, что очень неудобно для активных и занятых;
  • прием определенных лекарств может снижать действие контрацептивов.

Если часто бывает мигрень, имеются болезни сосудов, болезнь может ухудшить состояние. В этом случае подбирается другой вид контрацепции.

Эстрогенсодержащие препараты бывают нескольких видов:

  • природные стероиды, содержащие эстрогены — выделяются из биологических организмов;
  • синтетические аналоги — создаются в лабораториях;
  • фитоэстрогены, добываются из растительного сырья — подходят при отсутствии естественной выработки эстрогенов, к примеру, при климаксе.

Природные стероиды хороши тем, что практически не вызывают побочных эффектов, являются натуральными, но аллергическую реакцию все-таки могут вызвать.

Синтетические аналоги являются наиболее востребованными на рынке: помогают восстановить баланс гормонов, эффективно предотвращают беременность, но не подойдут при гипертонии, болезнях сердца и курении.

Фитоэстрогены рекомендуют при климаксе, когда организм сам уже не в силах вырабатывать половые гормоны. У таких препаратов практически нет побочных эффектов, совсем мало противопоказаний.

Нельзя приобретать без консультации с врачом. На основании анализов, возраста пациентки, индивидуальных особенностей организма подбирается подходящий препарат. Такие медикаменты всегда обсуждаются с доктором, в противном случае можно приобрести средство, которое не подойдет и вызовет побочные явления.

Противозачаточные препараты очень разнообразны. Специалисты делят их на несколько видов, разобраться в которых достаточно сложно. Чтобы выбрать подходящее лекарство, необходимо посетить врача-гинеколога, который в индивидуальном порядке поможет выбрать медикамент.

Источник:
Описание разнообразных противозачаточных таблеток с эстрогеном и без него
Один из самых надежных способов предохранения — противозачаточные препараты. Контрацептивы в виде оральных таблеток кок и не только защищают от беременности, гинекологических заболеваний. Бывают с низким и большим содержанием эстрогена.
http://mirmamy.net/gormony/estrogen/protivozachatochnye-bez.html

COMMENTS